PROCURATION
Je soussigné, Monsieur
Né
Née
Demeurant à
Autorise
M…………, exerçant l'activité de…………………….. demeurant à
Né le………………………………….. à …………………………………
A effectuer en notre nom personnel les actes suivants : - à nous représenter si besoin en personne devant toute administration, professionnel et autre…
- à signer toute correspondance administrative ou privée destinée à servir nos intérêts,
- à téléphoner afin d'obtenir des renseignements pour la défense de nos intérêts
et en règle générale
- à effectuer sans limitation toutes démarches nécessaires pour la sauvegarde de nos intérêts.
Etc………..
Procuration faite pour valoir et servir ce que de droit.
Fait à ………., le ……………… (en toutes lettres)
Lu et approuvé bon pour procuration (mention manuscrite avant signature)
M………. Mme……….. M…………..