Monsieur Prénom Nom
Adresse
Code Postal Ville
N° d’immatriculation :
CPAM (précisez le département)
Adresse
Code Postal Ville
Lieu, Date
Objet : demande de revalorisation des indemnités journalières
Lettre recommandée avec accusé de réception
Madame, Monsieur,
Je suis en arrêt maladie depuis le (précisez), et ce jusqu’au (précisez la date).
Or, comme le prouve l’attestation ci-joint, mon salaire a subi une augmentation de (précisez), depuis le (précisez).
Conformément à l’application du code de la Sécurité sociale, je souhaiterais donc que mes indemnités journalières soient revalorisées.
Je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.
Signature
Demande de revalorisation des indemnités journalières