| Vos nom & prénom | |
| Adresse | |
| CP - Ville | |
| | Mairie - Service de l'Etat civil |
| | Adresse |
| | CP - Ville |
| | A <...>, le <...> |
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| Objet : Demande d'extrait d'acte de naissance |
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| Madame, Monsieur, | |
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Je vous prie de bien vouloir m'envoyer un extrait de mon acte de naissance sans filiation / avec filiation, dans le but de <...formalité...>.
Vous trouverez ci-joint la photocopie de mon livret de famille et celle de ma carte d'identité. |
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Avec mes remerciements, je vous prie de recevoir, Madame, Monsieur, l'expression de mes sentiments distingués. |
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votre signature
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Demande d'un extrait d'acte de naissance
